Эффект антибиотиков на пищеварительную систему: как избежать диареи во время лечения

Антибиотики избавляют от инфекций. Знаете ли вы, что они также влияют на микробиот и могут вызвать диарею?

Диарея является распространённым побочным эффектом лечения антибиотиками. Это состояние врачи называют антибиотикоассоциированной диареей (ААД).

К счастью, возникает диарея только у 5-10% пациентов в начале приема антибиотиков или в течение двух месяцев после окончания лечения.

Следует помнить, что безопасных антибиотиков нет, ведь почти все они могут вызвать диарею, однако риск выше при применении антибиотиков широкого спектра действия: аминопенициллинов, комбинации аминопенициллинов и клавуланата, цефалоспоринов и клиндамицина, фторхинолонов и т.д.

Почему возникает ААД?

Антибиотикоассоциированная диарея возникает вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника.

Несмотря на то, что антибиотики уничтожают возбудителей инфекции, они также уничтожают некоторые полезные бактерии в кишечнике, тем самым нарушают функционирование микробиомы и способствуют чрезмерному росту «плохих» бактерий.

Например, бактерия Clostridium difficile может чрезмерно разрастаться внутри кишечника, вырабатывая раздражающие химические вещества, которые повреждают стенку кишечника и вызывают воспаление, называемое колитом. Эта бактерия является причиной 10-25% случаев диареи, связанной с приемом антибиотиков и практически всех случаев псевдомембранозного колита.

Также ААД могут вызвать С. perfringens , Staphylococcus aureus, Candida spp, Klebsiella oxytoca та Salmonella spp.

Когда чаще возникает ААД?

• Прием нескольких антибиотиков одновременно.
• Возраст старше 65 лет.
• Иммуносупрессия.
• Длительное лечение антибиотиками.
• Пребывание в отделении интенсивной терапии.
• Длительная госпитализация.
• Другое.

Проявление ААД

Клинические проявления ААД колеблются от легкой диареи, которая может пройти самостоятельно до колита (воспаление кишечника).

Пациенты имеют три и более водянистых стула в день.

Диарея может возникнуть от нескольких часов до 2 мес после приема антибиотика.

Также может беспокоить боль в животе, лихорадка.

Обычно диарея обладает легкой или умеренной интенсивностью и, в подавляющем большинстве случаев, является функциональной, то есть связанной с дисбалансом кишечной микробиоты.

Хотя большинство случаев диареи проходят без осложнений в течение нескольких дней, иногда это может привести к более серьезным проблемам, поэтому обязательно сообщите врачу о своем состоянии.

Лечение ААД.

Диарея может повлечь за собой обезвоживание, поскольку организм теряет значительное количество воды и электролитов, что ведет к нарушению водно-солевого баланса.

Чтобы восстановить потери при диарее выбирайте специальные растворы, содержащие электролиты. Например, раствор для пероральной регидратации РЕГИДРОН, который поможет восстановить и поддержать водно-солевой баланс.

РЕГИДРОН содержит важнейшие электролиты – калий, натрий, хлор – в сбалансированном соотношении, а также глюкозу, как источник энергии, легко усваиваемой клетками организма.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Соблюдайте диету. Во время диареи желательно избегать молочных продуктов, жирной и острой пищи, продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, кукуруза и отруби и т.д.

Без назначения врача не следует принимать противодиарейные средства. Это лекарство может препятствовать способности вашего кишечника выводить вредные бактерии и токсины из организма.

Как предотвратить ААД?

Ключевой мерой предотвращения диареи, связанной с приемом антибиотиков, является ограничение использования антибиотиков и прием этих препаратов только по назначению врача.

Принимайте антибиотики во время еды.

Посоветуйтесь с лечащим врачом на счет приема пробиотиков.

Перед применением лекарственного средства Регидрон обязательно ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению и получите консультацию врача.

Вас также может заинтересовать: